
Lesão no cérebro
AVC
O que é o AVC?
O cérebro precisa de receber sangue constantemente para o seu bom funcionamento. Um Acidente Vascular Cerebral (AVC) acontece:
- Quando uma artéria que leva sangue para o cérebro entope, impedindo o sangue de chegar a uma parte do cérebro, que assim morre por falta de oxigénio e alimento - AVC isquémico (ou enfarte cerebral).
- Ou quando uma artéria que leva sangue para o cérebro se rompe, causando uma hemorragia. Esse sangue derramado pode formar um grande hematoma que comprime uma parte do cérebro que fica danificada - AVC hemorrágico (ou hemorragia cerebral).

Tanto no AVC isquémico como no hemorrágico há uma parte do cérebro que deixa de funcionar. A gravidade será maior quanto maior a parte afetada, e também de acordo com as funções dessa parte do cérebro.
Causas:
Existem fatores de risco que aumentam a probabilidade de ter um AVC, tais como:
- Hipertensão (tensão arterial elevada);
- Tabagismo;
- Fibrilação auricular (arritmia cardíaca);
- Diabetes;
- Gordura no sangue em níveis elevados;
- Consumo excessivo de álcool;
- Obesidade;
- Aterosclerose (Entupimento das artérias).
Outras causas podem ser alterações de sangue, infeções, entre outras.
Tratamento:
Quando há a confirmação de que estamos perante um AVC, a intervenção começa ainda no Serviço de Urgência, onde o doente com AVC isquémico pode ser submetido a trombólise (injetável para desfazer o trombo que está a obstruir a artéria) ou a trombectomia (cateterismo para remover diretamente o trombo de dentro da artéria), nos casos em que estes tratamentos são aplicáveis.
No caso do AVC hemorrágico pode ser preciso, de acordo com a situação, tratar o pico hipertensivo (de "tensão alta"), anular o efeito de algum medicamento anticoagulante que o doente estivesse a tomar, e em casos excecionais operar para drenar um hematoma intracerebral grande ou para tratar um aneurisma cerebral que tivesse sido a causa do AVC hemorrágico.
Depois, geralmente, é internado para prevenção e vigilância de eventuais agravamentos ou complicações, continuar o tratamento, e para que se possa fazer um estudo das causas do AVC.
Consequências:

Mais de dois terços dos sobreviventes ficam com sequelas após um AVC. Podem ser mais ligeiras ou mais graves, algumas reversíveis e outras permanentes, mas com impacto na qualidade de vida, quer pessoal, familiar, social e profissional.
Muitas destas complicações podem ser ultrapassadas, ou, pelo menos, aprender a viver com elas. A reabilitação, iniciada o mais cedo possível, é fundamental. Algumas das sequelas são:
- Movimentação;
- Comunicação;
- Deglutição;
- Sensação;
- Perceção espacial;
- Alterações urinarias;
- Espasticidade (alteração nos músculos);
- Pensamento;
- Cansaço;
- Comportamento e emoções.
Em anexo, deixo um vídeo que explica o que é o AVC, e qual a causa do mesmo.
Reflexão:
Decidi falar deste tema porque, a minha avó paterna teve três AVC, dois deles seguidos. No momento em que teve os dois AVC seguidos, ficou acamada, perdeu o movimento da mão esquerda, ficando paralisada, perdeu a fala e perdeu a visão, sintomas esses que são apresentados acima.
Onde parecia haver só escuridão, era também possível encontrar luz. O movimento de um só dedo, ou até mesmo quando a ouvíamos a chamar Maria era visto como um milagre!
Ela deu-me força e motivação para, todos os dias, perceber que devemos dar graças pelas coisas boas que temos, e é graças a ela que quero seguir o curso de enfermagem.
Hoje ela é a luz mais forte da minha vida, onde quer que ela esteja eu sei que está a olhar para mim, e estará de certo orgulhosa na neta que ela tanto sonhou, infelizmente passado umas semanas de eu nascer ela teve o AVC, portanto não me chegou a conhecer como tanto queria e tanto desejou.
O AVC roubou- lhe a vida, roubou- lhe a felicidade, mas é certo que durante 16 anos sempre estive lá quando ela precisou.
Bibliografia:
- Chong, J. Y. (2020, 15 de julho). Considerações gerais sobre o acidente vascular cerebral - Distúrbios cerebrais, da medula espinal e dos nervos - Manual MSD Versão Saúde para a Família. Manual MSD Versão Saúde para a Família. https://www.msdmanuals.com/pt-pt/casa/distúrbios-cerebrais,-da-medula-espinal-e-dos-nervos/acidente-vascular-cerebral-avc/considerações-gerais-sobre-o-acidente-vascular-cerebral. Acesso em: 04 dez. 2022
- Ferro, P. D. J. (2019). Acidente vascular cerebral (AVC) | Hospital da Luz. Consultas, Exames, Urgência, Cirurgia, Maternidade | Hospital da Luz. https://www.hospitaldaluz.pt/pt/dicionario-de-saude/acidente-vascular-cerebral-o-que-fazer-. Acesso em: 04 dez. 2022.
- CUF. (2018, 27 de março). AVC: Conheça a principal causa de morte em Portugal | CUF [Vídeo]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=wdXqbg0GZXM. Acesso em: 04 dez. 2022.
- Almeida Santos, D. R. d. S. (2017). Tipos de AVC e os principais fatores de risco. Neurológica. https://www.neurologica.com.br/blog/tipos-de-avc-e-os-principais-fatores-de-risco/. Acesso em: 04 dez. 2022.
- Sandes, E. (2022). Médico explica como reconhecer um AVC (acidente vascular cerebral) | Metrópoles. Metrópoles | O seu portal de notícias. https://www.metropoles.com/saude/medico-explica-como-reconhecer-um-avc-acidente-vascular-cerebral. Acesso em: 04 dez. 2022.